Preescolar con divertículo de Zenker y hallazgo intraoperatorio de cuerpo extraño esofágico / Preschool-age child with Zenker's diverticulum and intraoperative finding of an esophageal foreign body

Introducción. El divertículo de Zenker es una evaginación sacular ciega que puede presentarse a nivel faringoesofágico. No se conoce exactamente su incidencia en la edad pediátrica, constituyendo una patología muy infrecuente. La sintomatología es inespecífica, lo que dificulta el diagnóstico precoz y determina un mayor riesgo de complicaciones asociadas. Caso clínico. Paciente preescolar femenina con cuadro recurrente de emesis con deshidratación, posteriormente asociado a disfagia, a quien se le diagnosticó un divertículo de Zenker. Se realizó tratamiento quirúrgico con hallazgo intraoperatorio de dilatación esofágica, un área de estenosis secundaria al hallazgo incidental de un cuerpo extraño y divertículo de Zenker en la región lateral del esófago dilatado. Discusión. Esta patología es extremadamente rara, pero se debe tener en cuenta dentro de los diagnósticos diferenciales en pacientes con sintomatología faringo-esofágica. Conclusión. Se presenta una preescolar sin antecedente de procedimientos esofágicos o malformaciones congénitas asociadas con diagnóstico de un divertículo de Zenker y dilatación esofágica por un cuerpo extraño, tratada quirúrgicamente de forma exitosa.

Introduction. Zenker's diverticulum is a blind saccular evagination that can present at the pharyngoesophageal level. Its incidence in pediatric age is not exactly known, constituting a very infrequent pathology. The symptoms are nonspecific, which makes early diagnosis difficult and determines a higher risk of associated complications.Clinical case. Female preschool patient with recurrent dehydration due to emesis, later associated with dysphagia, who was diagnosed with Zenker's diverticulum. Surgical treatment was performed with intraoperative finding of esophageal dilation, an area of stenosis secondary to the incidental finding of a foreign body, and a Zenker's diverticulum in the lateral region of the dilated esophagus. Discussion. This pathology is extremely rare, but it should be taken into account within the differential diagnoses in patients with pharyngo-esophageal symptoms. Conclusion: We present a preschool female patient with no history of esophageal procedures or congenital malformations associated with a diagnosis of Zenker's diverticulum and esophageal dilation due to a foreign body, successfully treated surgically.

Perspectiva global y acción local para un programa doctoral en ciencias de la salud / Global perspective and local actions for a doctoral program in health sciences

Con el objeto de ponderar las condiciones actuales requeridas para un programa doctoral en Ciencias de la Salud en Colombia, se elaboró un documento base y de posición para explorar su viabilidad y factibilidad de desarrollo. Mediante una estrategia de revisión teórica, discusión de expertos y definición de categorías, se establecieron temas centrales para el estudio y comprensión de la situación. A través de un proceso heurístico, se definieron cinco categorías clave; "historia de los doctorados", "perspectiva global", "situación nacional", "elementos en la FUCS" y "prospectiva", que muestran un panorama mundial de sobreoferta y precariedad laboral versus la necesidad y la posibilidad de generar localmente desarrollos e innovaciones en salud, a condición que un doctorado respete condiciones de excelencia, integralidad y protección del estudiante y del talento humano formado. La conclusión fundamental es que un programa PhD en Ciencias de la Salud es viable en la medida de la factibilidad y la fortaleza de factores tales como unos proyectos bien planteados y ejecutados, un equipo de supervisores y codirectores expertos y competentes, y un conjunto de capacidades administrativa, financiera y estructural, todo lo cual implica, al final, voluntades políticas y directivas.

A base and position document was designed with the objective of considering the current conditions required to conceptualize a doctorate program in health sciences in Colombia, and explore its viability and feasibility. Some central topics were established by means of a theoretical review, expert discussion and defining categories in order to gain a better understanding of the situation. Five key categories were defined by an heuristic process, that is, "history of doctorates"; "global perspective"; "situation at the national level"; "elements available in the FUCS"; and "prospective", which show a global panorama of excess offer and job insecurity versus the need and the possibility to generate local health care developments and innovations to conduct a doctorate program respecting excellence, integrity and students and trained human talent. The fundamental conclusion was that a PhD program in health sciences depends on how feasible and strong some factors such as well formulated and implemented projects, a team of expert and competent supervisors and co-directors and a set of administrative, financial and structural capabilities are, all ultimately implying political and directive will

Novel homozygous mutation in a colombian patient with persistent müllerian duct syndrome: expanded phenotype

ABSTRACT The anti-Müllerian hormone triggers the regression of uterus and fallopian tubes in male embryos; if there are problems in the synthesis or action of this protein, Müllerian structures persist in an otherwise phenotypic male. The most frequent clinical presentation of Persistent Mullerian Duct syndrome is cryptorchidism and inguinal hernia. The few cases reported in adults are incidental findings or inguinal hernias. However, we present an adult male with history of bilateral cryptorchidism with unsuccessful orchidopexy, who presents with a large abdominal mass with the finding of a seminomatous tumor and persistence of Müllerian structures, in whom the variant c.916delC (p.Leu306Cysfs*29) in the AMHR2 gene not previously reported was documented.

Patrón sensibilidad/resistencia en los urocultivos de pacientes con I.T.U. que consultan a urgencias de adultos, Hospital de San José entre enero de 2014 y diciembre de 2014 / Pattern Sensitivity/Resistance in the Urocultives of Patients with U.T.I. who Consult Adult Urgencies, San Jose Hospital between January 2014 and December 2014

Introducción: La infección del tracto urinario (ITU) es un motivo de consulta frecuente en urgencias, siendo necesario el tratamiento antibiótico empírico antes de obtener un urocultivo. Objetivo Determinar el patrón de sensibilidad/resistencia de los gérmenes aislados en los urocultivos de pacientes que ingresan por urgencias de adultos con sintomatología sugestiva de ITU. Métodos Se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal, recolectando los datos de los urocultivos de pacientes con diagnóstico de ITU que asistieron por urgencias adultos, y cumplieron los criterios de inclusión en el año 2014. Resultados Se analizaron 133 pacientes (133 urocultivos), 50,4% mujeres, edad promedio de 64,1 años (DE 19,1). Se encontró una frecuencia mayor de ITU alta (54,9%), e ITU no complicada (54,1%), la mayoría de origen en la comunidad (95,5%). El germen más frecuentemente aislado fue E. coli (56,4%), seguido por Klebsiella oxytoca (7,1%). La resistencia de E. coli fue del 55,7% para ampicilina sulbactam, 58,2% para nitrofurantoina, 40% para quinolonas y 32% para cefazolina. En pacientes con factores de riesgo urológico se encontró una resistencia entre el 40% al 50%. Se evidenció patrón BLEA (12,9%), AMPc (20%) y KPC (1,4%). Conclusión Los uropatógenos han aumentado de forma significativa su resistencia a las diferentes familias de antibióticos, entre ellas las cefalosporinas y las quinolonas, confirmando que medicamentos como ampicilina sulbactam, nitrofurantoina, y ciprofloxacina no están indicados en el manejo empírico de ITU en nuestra institución, especialmente al presentar factores de riesgo urológicos.

Introduction Urinary tract infection (UTI) is a frequent cause for assistance to the emergency services, in most cases is necessary initiate empirical antimicrobial management while obtaining the result of the uroculture. Therefore, it is vital to know the pattern of sensitivity/resistance of the most frequent uropathogens and thus offer the best initial treatment. Objective To determine the pattern of sensitivity / resistance of isolated germs in the urine cultures of adults patients admitted to the emergency room with UTI suggestive symptoms. Methods An observational, descriptive, cross-sectional study was conducted, collecting urine culture data from patients diagnosed with UTI who were attended in adult emergencies in 2014. Results A total of 133 patients were analyzed (133 urine cultures), 50.4% were women, with average age of 64.1 years (SD 19.1). Higher frequency of high urinary tract infection was found (54.9%), and uncomplicated UTI (54.1%), most UTI originated in the community (95.5%). The most frequently isolated germ was E. coli (56.4%), followed by Klebsiella oxytoca (7.1%). The resistance of E. coli was 55.7% for ampicillin sulbactam, 58.2% for nitrofurantoin, 40% for quinolones and 32% for cefazolin. In patients with urological risk factors, resistance was found between 40% and 50%. BLEA pattern (12.9%), cAMP (20%) and KPC (1.4%) were evidenced. Conclusion Uropathogens have significantly increased their resistance to different families of antibiotics, including cephalosporins and quinolones, confirming that drugs such as ampicillin sulbactam, nitrofurantoin, and ciprofloxacin are not indicated in the empirical management of UTI in our institution, especially with the presence of urological risk factors.

Marketing social y su influencia en la solución de problemas de salud / Social marketing and its influence in the solution of health problems

Introducción: El marketing social es una disciplina de la mercadotecnia dirigida a influir en el comportamiento de las personas a fin de que mejoren su bienestar y el de la sociedad. Por sus características tiene potencialidades de influir en la solución de problemas de salud a nivel individual, grupal y social, en especial desde el punto de vista de las acciones de comunicación a aplicarse, como las actividades sociales, campañas sociales, charlas, relaciones públicas, ruedas de prensa, entre otras. Objetivo: El objetivo del artículo es valorar a partir del criterio de expertos, la influencia que puede ejercer el marketing social en la solución de problemas de salud en Ecuador. Métodos: Se aplicó un cuestionario para conocer el criterio de 10 especialistas de las ciencias médicas y administrativas de Ecuador, en función de la influencia que pueden ejercer los instrumentos y estrategias de comunicación de marketing social en la solución de problemas de salud. El procesamiento de los datos se realizó con Microsoft Excel, para determinar el comportamiento descriptivo de los mismos y de forma inferencial a través del Coeficiente R de Pearson. Resultados: A partir del criterio de los expertos se determinó la importancia de las actividades sociales para la solución de problemas de salud en Ecuador, en especial las campañas sociales explicativas y de desmotivación de vicios, así como los mensajes de motivación. Destacan como principales objetos de las campañas las enfermedades epidémicas y del desarrollo, y el gobierno nacional como principal agente de marketing social. Mientras que la comunidad tiene una baja participación y negativas relaciones con otras variables estudiadas. El control del proceso de comunicación limita la efectividad de las acciones de marketing social. Conclusiones: El análisis empírico desarrollado a partir del criterio de expertos permitió diagnosticar la influencia que ejerce el marketing social en la solución de problemas de salud, así como los principales instrumentos de comunicación que se emplean, los agentes más activos y algunas insuficiencias en el proceso(AU)

Introduction: Social marketing is a discipline of marketing aimed at influencing people's behavior in order to improve their well-being and that of society. Because of its characteristics, it has the potential to influence the solution of health problems at the individual, group and social level, especially from the point of view of communication actions to be applied, such as social activities, social campaigns, talks, public relations, press conferences, among others. Objective: The objective of the article is to evaluate, based on the criterion of experts, the influence that social marketing can exert on solving health problems in Ecuador. Methods: A questionnaire was applied to know the criteria of 10 specialists from the medical and administrative sciences of Ecuador, depending on the influence that can be exerted on the instruments and strategies of communication of social marketing in the solution of health problems. The data processing was done with Microsoft Excel, to determine the descriptive behavior of the same and inferential form through Pearson R Coefficient. Results: Based on the criteria of the experts, the importance of social activities for the solution of health problems in Ecuador was determined, especially the explanatory social campaigns and demotivation of vices, as well as motivational messages. The epidemic and developmental diseases are highlighted as the main objects of the campaigns, and the national government is the main agent of social marketing. While the community has low participation and negative relationships with other variables studied. Controlling the communication process limits the effectiveness of social marketing actions. Conclusions: The empirical analysis developed from the expert criterion allowed to diagnose the influence of social marketing in the solution of health problems, as well as the main communication tools used, the most active agents and some shortcomings in the process(AU)

Transición epitelio mesénquima: de lo molecular a lo fisiológico / Epitelial Mesenchymal Transition: From the Molecular to Physiologic

La transición epitelio mesénquima (EMT) es un proceso compuesto de diferentes fases, donde una célula epitelial adquiere un fenotipo mesenquimal. Dentro de los cambios involucrados se encuentran: pérdida de la polaridad celular, adquisición de una capacidad migratoria, capacidad invasora, resistencia a la apoptosis y aumento en la producción de componentes de la matriz extracelular. Todos estos cambios ocurren como una consecuencia de la activación y represión de genes involucrados con rutas de señalización específicas relacionadas con este evento. La EMT está relacionada con procesos fisiológicos y patológicos como el cáncer. Consta de tres fases: una de células no migratorias, células premigratorias y células migratorias; cada una de ellas producto de diferentes señales intra o extracelulares, factores de transcripción (TGF-B, Snail, TWIST, Sox, Slug, ZEB1, entre otras) y proteínas involucradas (E-cadherina, integrina, vimentina, ocludinas y claudinas).

Transition mesenchymal epithelium (EMT) is a process composed of different phases where an epithelial cell acquires a mesenchymal phenotype. Among the changes involved are: loss of cellular polarity, acquisition of a migratory capacity, invasive capacity, resistance to apoptosis, and increase in the production of components of the extracellular matrix. All these changes occur as a consequence of the activation and repression of genes involved with specific signaling pathways related to this event. EMT is related to physiological and pathological processes such as cancer. It consists of three phases: A phase of non-migratory cells, pre-migratory cells and migratory cells; (TGF-B, Snail, TWIST, Sox, Slug, ZEB1 among others), and proteins involved (E-cadherin, integrin, vimentin, occludins and claudins).

Beneficios y riesgos de la terapia antihipertensiva en el posparto / Benefits and risks of antihypertensive therapy in the postpartum

Introducción: los trastornos hipertensivos son la complicación médica más común del embarazo, con una prevalencia mundial de 5 - 10%, y son una causa importante de morbimortalidad, especialmente en países en vía de desarrollo. Existe muy poca información acerca de la evaluación, tratamiento y complicaciones de las pacientes hipertensas durante el puerperio y la falta de guías de manejo de esta patología suele resultar en diagnósticos imprecisos y estrategias de manejo incorrectas. Objetivo: proveer un enfoque acerca de los beneficios y riesgos de los fármacos antihipertensivos en el manejo de la hipertensión posparto. Métodología de búsqueda: se realizó una revisión de la literatura en las bases bibliográficas PubMed, Science Direct, Embase, SciELO y LILACS, limitando la búsqueda a artículos de los últimos 10 años, en español e inglés. Se excluyeron aquellos que no contenían información acerca de la presentación clínica, el tratamiento o las complicaciones de la hipertensión posparto. Resultados: se obtuvo un total de 69 artículos que cumplían los criterios para ser incluidos en esta revisión. Discusión y Conclusiones: debido a la limitación de la literatura acerca del manejo de la hipertensión posparto, no es adecuado hablar de fármacos de primera línea; la elección del mismo es guiada por la etiología subyacente y se deben tener en cuenta factores como la lactancia materna. Los fármacos propuestos pertenecen a los grupos de antagonistas de canales de calcio, β-bloqueadores, bloqueadores del eje renina-angiotensina-aldosterona, diuréticos, α-bloqueadores, entre otros. Se destacan como los más usados: nifedipino, metildopa, y β-bloqueadores como propanolol y labetalol, debido a la evidencia soportando la seguridad de su uso durante el puerperio. MÉD.UIS. 2016;29(2):71-80.

Introduction: hypertensive disorders are the most common medical complication of pregnancy, with a global prevalence of 5-10%, and are one of the most important causes of morbidity and mortality, especially in developing countries. There is little information about the evaluation, treatment and complications associated with postpartum hypertension, and the lack of management guidelines can result in imprecise diagnosis and incorrect therapeutic approaches. Objective: to provide an approach about the benefits and risks associated with the pharmacological management of postpartum hypertension. Searching methodology: a literature review was conducted using the bibliographic databases PubMed, Science Direct, Embase, SciELO and LILACS, limiting the search to articles published in the last 10 years, in Spanish and English. We excluded the articles that did not contained information about the clinical presentation, treatment or complications associated with postpartum hypertension. Results: a total of 69 articles that met the inclusion criteria were obtained. Discussion and Conclusion: due to the limited literature about the management of postpartum hypertension, it is not accurate to speak of first-line drugs. The choice of a drug is guided by the underlying etiology and factors such as breastfeeding should be taken into account. The proposed drugs belong to groups of calcium channel antagonists, β-blockers, renin-angiotensin-aldosterone axis antagonists, diuretics, α-blockers, among others. It is noted that the most used drugs are nifedipine, methyldopa, and β-blockers such as propranolol and labetalol, because of the evidence supporting the safety of their use during the postpartum period. MÉD.UIS. 2016;29(2):71-80.

Miasis oral en un paciente adolescente con déficit neurológico crónico / Oral myiasis in an adolescent patient with chronic neurological deficit

La miasis en cavidad oral es una presentación poco frecuente de invasión por larvas de moscas, favorecida por ambientes cálidos y húmedos, en pacientes con malas condiciones sanitarias. El diagnóstico se realiza por visualización directa de las larvas que se agrupan en forúnculos y su tratamiento incluye medidas sistémicas y locales para la erradicación. Se presenta un caso en un paciente masculino de 14 años de edad con parálisis cerebral afectado por esta patología poco frecuente. MÉD UIS. 2015;28(3):381-5.

Myiasis in oral cavity is an infrequent presentation of invasion by fly larvae, favored by hot and humid environments, in patients with poor sanitation. Diagnosis is made by direct visualization of the larvae that cluster in boils. Treatment includes systematic and local measures for the eradication. A case of this infrequent pathology affecting a 14 year-old male patient with cerebral palsy is presented. MÉD UIS. 2015;28(3):381-5.

Producción de ácido láctico a partir del lactosuero utilizando Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus y Streptococcus thermophilus / Production of lactic acid from whey using Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus and Streptococcus thermophilus / Produção de ácido láctico de soro de leite coalhado usando Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus e Streptococcus thermophilus

El objetivo principal de esta investigación fue determinar las condiciones adecuadas de crecimiento del Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus y Streptococcus thermophilus para la producción de ácido láctico, utilizando como sustrato lactosuero proveniente del departamento del Cesar, Colombia. El ácido láctico es producto de la extracción y purificación de caldos de fermentación donde se usa como bacterias fermentativas el co-cultivo Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus y Streptococcus thermophilus, usualmente usadas para la producción de yogurt. El sustrato es suplementado con extracto de levadura, fosfato de amonio como fuente de nitrógeno y carbonato de calcio como neutralizante. Esto con el fin de optimizar el consumo, por parte de las bacterias, del carbohidrato principal presente en el suero (lactosa). Durante la fermentación se controló la concentración del inóculo y temperatura, el tiempo máximo fue 72 h. La purificación se llevó a cabo mediante esterificación, filtración de sólidos formados con la reacción y extracción de agua por evaporación y posterior arrastre con nitrógeno. Finalmente se obtuvo ácido láctico con un 78,0% de pureza (36,7 g/L), el cual se caracterizó a través de espectroscopía infrarroja.

O principal objetivo desta pesquisa foi determinar as condições adequadas de crescimento do Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus e Streptococcus thermophilus para a produção de ácido láctico utilizando como substrato soro de leite obtido do Departamento do Cesar, Colômbia. O ácido láctico é um produto da extração e purificação de caldos de fermentação, no qual são usadas como bactérias fermentativas Lactobacillus delbrueckiisubsp. bulgaricus e Streptococcus thermophilus, normalmente usadas para a produção de iogurte. O substrato é suplementado com extrato de levedura, fosfato de amonio como fonte de nitrogênio e de carbonato de cálcio como um neutralizador, para optimizar o consumo, pelas bactérias, do principal hidrato de carbono presente no soro (lactose). Durante a fermentação os seguintes fatores foram controlados: concentração do inóculo e temperatura, e atingiu num máximo de 72 h. A purificação foi efetuada por esterificação, filtração dos sólidos formados com a reação e remoção de água por evaporação e varrimento com nitrogênio. Finalmente o ácido láctico foi obtido com 78,0% de pureza (36,7 g/L), e foi caracterizado por espectroscopia de infravermelho.

The main objective of this research was to determine the proper growth conditions of Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus and Streptococcus thermophilus for the production of lactic acid using serum as substract. This serum was obtain from the department of Cesar, Colombia. Lactic acid is the result of the extraction and purification of fermentation broths in which bacteria Lactobacillus delbrueckii subsp bulgaricus and Streptococcus thermophilus are used, which are usually used for the production of yogurt. The substrate was supplemented with yeast extract, ammonium phosphate as a nitrogen source, and calcium carbonate as a neutralizer, in order to optimize the consumption, by the bacteria, of the main carbohydrate present in serum (lactose). During the fermentation (up to 72 h) the inoculums concentration, and temperature were controlled. Purification consisted in esterification, filtration of solids formed during the reaction, and removing of water by evaporation and nitrogen influx. Finally, lactic acid was obtained with 78,0% purity (36.7 g/L), which was characterized by infrared spectroscopy.

Reabsorción radicular en ortodoncia: revisión de la literatura / Root resorption in orthodontics: literature review

El presente artículo es una revisión de la literatura acerca de la reabsorción radicular externa y los factores biológicos y mecánicos que predisponen su aparición en pacientes bajo tratamiento de ortodoncia. Se describen factores genéticos, sistémicos y farmacológicos, las edades cronológica y dental, el estado nutricional, el género, la raza, los hábitos, la morfología, el tamaño y número dental, las reabsorciones y traumas dentales previos, las infecciones periapicales, los factores oclusales y la vulnerabilidad específica a la reabsorción. Entre los factores mecánicos se destacan el tipo de aparatología, el tipo de movimiento, la duración de fuerzas y la duración del tratamiento. Debido a que la reabsorción radicular externa es considerada un efecto colateral indeseable asociado a movimientos ortodónticos, es responsabilidad del ortodoncista conocer todos los factores de riesgo con el fin de prevenirla o interceptarla oportunamente.

This article is a literature review about external root resorption and the biological and mechanical factors that predispose its appearance in orthodontic patients. Genetic, systemic and pharmacological factors, chronological and dental age, nutritional status, gender, race, habits, tooth morphology, size and number, resorptions and dental trauma previous to periapical infections, occlusal factors and specific vulnerability to resorption are described. Among mechanical factors, the type of appliances, the type of movement, duration of forces,and duration of treatment are included. Since external root resorption is considered an undesirable side effect associated with orthodontic movement, it is responsibility of the orthodontist to be aware of all these risk factors for external root resorption, for its timely prevention or interception.

Osteomesopicnosis asociada a litiasis renal. Informe de un caso / Osteomesopyknosis associated to renal lithiasis. One case

En este artículo presentamos una breve descripción de las enfermedades óseas con osteoesclerosis y nuestra casuística de enfermedades con alteraciones morforadiológicas. Describimos un caso de osteomesopicnosis asociado a litiasis renal y proponemos una clasificación para enfermedades osteoesclerosantes del esqueleto axial junto a un enfoque práctico para el diagnóstico diferencial de estas enfermedades

Síndromes que simulan artritis sistemica juvenil. A propósito de un caso de NOMID/CINCA / A case of NOMID/CINCA syndrome

Presentamos una paciente de 17 anos de edad con síndrome de NOMID/CINCA, y hacemos una completa revisión de esta rara patología. Discutimos el diagnóstico diferencial de esta entidad con todos los síndromes de la infancia que simulan una artritis sistémica, especialmente cuando aparecen antes de los dos años de edad

Aplicacion clinica de los anticuerpos en lupus eritematoso sistemico / Clinical aplication of antibodies in systemic lupus erythematosus

En la práctica diaria, el médico tiene como uno de los retos frente a un paciente el establecer un diagnóstico, y quisiera tener una prueba o ayuda diagnóstica 100 por ciento sensible y específica para corroborar su diagnóstico de trabajo. Sin embargo, esto es infrecuente en la consulta reumatológica, es por esto que presentamos en este artículo una visión detallada sobre el uso y significado clínico de los anticuerpos más utilizados en la valoración inicial y seguimiento de los pacientes con lupus eritematoso sistémico.

Historia de los anticuerpos antinucleares / History of antinuclear antibodies

Durante la práctica médica en reumatología y en otras áreas de la medicina con frecuencia se busca identificar anticuerpos dirigidos contra algunos componentes antigénicos nucleares. Estos anticuerpos se han relacionado con algunas enfermedades y con el tipo de alteraciones que ellas presentan. Las técnicas empleadas para identificar estos anticuerpos han ido variando y mejorando a medida que se amplía el conocimiento en ellos. Presentamos los aspectos históricos más importantes que se dieron en el desarrollo de las técnicas para identificar estos anticuerpos

Osteoporosis por esteroides: A proposito de unc aso ilustrativo: revision de la literatura y recuento historico / Osteoporosis for steroids

Presentamos el caso de una paciente con neumonitis lúpica, a quien se le hizo tratamiento con altas dosis de glucocorticoides, presentando desmineralización marcada de hueso a nivel de columna vertebral, con fracturas severas, de aparición rápida, el cual ilustra de manera clara los efectos secundarios de estos medicamentos sobre el hueso y la importancia de conocerlos, prevenirlos e implementar una terapia adecuada tempranamente. Hacemos una corta revisión histórica desde el inicio del descubrimiento de los glucocorticoides hasta llegar a las primeras descripciones sobre efectos secundarios de estos medicamentos, en especial la osteoporosis; analizamos la epidemiología, la etiopatogénesis y las formas de prevención y tratamiento de la osteoporosis inducida por glucocorticoides

Tolerancia inmunologica: ¿por que convivimos con nuestros tejidos? / Inmunologic tolerance

En este artículo se resumen los aspectos generales de la tolerancia inmunológica con énfasis en la distinción entre tolerancia e ignorancia. Este último concepto está relacionado con la incapacidad del sistema inmunitario para reconocer todos los auto-antígenos o con la ausencia de linfocitos vírgenes recirculantes en los tejidos periféricos

Enfermedad quistica pulmonar y sindrome de Sjogren: Informe del primer caso en Colombia y revision de la literatura / Cystic lung disease and Sjorgren's syndrome: firts case in Colombia

En este artículo presentamos el caso de una paciente con síndrome de Sjögren primario, hipotiroidismo autoinmune y compromiso pulmonar severo dado por enfermedad quística difusa, revisamos la literatura y reseñamos las principales características del compromiso pulmonar quístico y bulloso en el síndrome de Sjögren. Es el primer caso informado en Colombia con esta patología

Calcinosis distrofica pulmonar asociada a esclerosis sistemica: Informe del primer caso en Colombia / Dystrophic calcinosis associated with systemic sclerosis: first case in Colombia

La asociación de calcinosis pulmonar con esclerosis sistémica no ha sido descrita en la literatura médica. Las clases de calcificación pulmonar se restringen a los tipos metastásico y distrófico; en las enfermedades de tejido conectivo el tipo de calcinosis predominante es el distrófico, asociándose principalmente a dermatopolimiositis y esclerosis sistémica. Describimos el primer caso de calcinosis pulmonar asociada a esclerosis sistémica

Sindrome Sapho / Sapho syndrome

En este documento se revisa extensamente la literatura con respecto al síndrome SAPHO, con énfasis en los aspectos históricos, criterios de clasificación, las manifestaciones clínicas, hallazgos de laboratorio y tratamiento. Para lograr este objetivo se buscaron las referencias bibliográficas mas significativas del tema en las bases de datos disponibles